澳洲彩虹鹦会员申请表

 (本表格复印有效,入会条件请参阅网站)

 

本名:

 

 

性别:

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笔名:

 

 

国籍:

 

单位:

 

 

职业:

 

电话:

 

 

出生:

 

手机:

 

 

电邮:

 

 

身份证或护照号码:

 

对外只使用笔名:

同意在本会网站发布个人简介:

 

现有通讯地址:

 

 

 

 

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我详细阅读了澳洲彩虹鹦中文作家笔会章程,并赞成它的目标,并保证上面填写的个人资料全部属实,同意每年交纳会费,会费(包括全年四期印刊)每年(中国以外)四十美元或(中国)人民币三百元(本会审批同意后再缴会费)。特此签名申请入会。(须附个人创作履历)

 

姓名:

 

 

 

笔会电邮:

 

sydchy@yahoo.com

 

签名:

 

 

 

 

笔会网址:

 

www.australianwinner.com

 

日期:

 

 

 

笔会信箱:

PO Box 59Kogarah

NSW 1485Australia